評估案例翻譯-中英
另一個方法是“提名技術”,是大致了解治療過的病發率低于真正病發率程度的技術,這種方法在有特殊需要的個體想了解處于類似狀況下的個體時很有用。與這些與機構有聯系的個體會被要求描述有相似問題或相似需要的朋友,并且提供他們朋友的一些信息,包括怎樣治療,怎樣幫助治療機構本身。
到目前為止,所有提到過的方法都旨在計數,并且,這在某一特定區域的治療上,是評估需要的第一步,也是最重要的一步。病發率可能不存在于個體自己提供的關于需要的充足的信息里面,特別是當個體需要在一個范疇的群體中不同時。例如,這樣一個案例,是有精神病的人需要長期的社會健康治療,意識到這個事實就會引起需要評估形式的多樣化發展。
有一個關于需要評估的案例由McAusland和Patel展開,在西英格蘭城市艾克賽特有將近10萬人,他們的焦點是當地居民的發展和精神健康問題。他們的目的是找出:
1. 這個城市多少人有這樣的困擾?
2. 對他們而言生活是怎樣的?現在正在遭受怎樣的困擾以及誰在支持他們?
3. 他們如何運用專業的或是其他的社區資源以及他們對將來的治療發展有怎樣的計劃?
關于這個項目有兩個短語,一個是這是一個有60個機構為人們提供幫助的機構研究;
第二個是與能證明第一句話的十分之一的被試面談。需要評估形式的一個有趣的地方是開展面談的機構職員也參與了。在艾克賽特需要評估項目的第二個項目中,是由9個在這個城市
開展精神健康工作的職員組成,他們一直著力于研究有長期需要的人群。在另外的一個項目中,數據中也包括了治療經理,他也因此跟相關治療的使用者在可貴的經驗上進行了深刻的交流。在收集數據上,機構人員的參與是一個重要的因素,這在第9章有敘述。
McAusland 和 Patel 發現,有340個個體和一個或多個機構有接觸,并且在這些個體身上存在大量的精神障礙的信息和跡象。他們對此作出評論:“這些個體都很有代表性地跟精神病或其他治療服務機構接觸--要么同時接觸,要么一個一個地接觸--重疊的方式是復雜的并且頻繁地在變化”(第10頁)。他們也確認了這樣的一小部分個體,他們精神障礙跡象不明顯,而且近期較少與服務處接觸。據機構員工和服務使用者自己陳述,這一部分個體的追蹤報告提供了關于“需要”的詳細信息。“需要”按以下標題逐個討論:住宿,危機援助,就業,個人財產,社會和休閑活動,家庭聯系和支持,身體健康和藥物治療。在這些結論中有三個被高度強調的領域,但這些領域還沒有引起足夠的關注。其中一個領域就是就業。盡管在這些人中各個行業就業率極其低,但這對于精神健康機構和專業人士來講并不是一個很有優勢的主題。與個人財產這個主題類似,盡管收入水平低,個人財產很少,但低的收入經常被認為是不參加社會和休閑活動的一個原因,這不是相關專業人員考慮的主要問題。最后,盡管將近一半的服務治療使用者都有與家庭成員聯系(家庭成員或是身邊的,或是提供其他的支持方式),但是我們發現,家庭成員的支持工作量還是很少的。
2013.11.1